吃飯的時候突然感覺吞咽出現(xiàn)了困難，好像喉嚨里總有東西卡著一樣，有時還會伴隨著吞咽出現(xiàn)疼痛，一旦出現(xiàn)這些癥狀，一定要引起重視，及時排查，因為它有可能預示著身體出現(xiàn)了大問題！
消化病藥膳坊本次主題為“食管癌”。
食管癌是我國最常見的惡性腫瘤之一。發(fā)病率地區(qū)之間有差別，在高發(fā)區(qū)占各種惡性腫瘤之首，中國食管癌死亡率居世界首位。
食管癌在中醫(yī)學上多屬“噎膈”“噎”“反胃”“關(guān)格”“癥積”等范疇。
中醫(yī)認為，食管癌病變部位在食道，因憂思郁怒，情志不遂，七情郁結(jié)；或嗜酒無度，恣食辛香燥熱等物，損傷脾胃，造成氣滯失凝，積聚成塊；或年高衰老，正氣虛弱，正不勝邪，瘤邪趁虛侵入而成。
“吞咽困難”是食管癌的主要臨床表現(xiàn)之一，一旦出現(xiàn)此癥狀，需引起足夠重視，及時排查。
中醫(yī)認為食管癌屬于本虛標實證，正氣損傷在先，癌腫形成在后。因此，初期重在治標，宜理氣、化痰、行瘀、消積為主，但均應(yīng)加入滋陰養(yǎng)血潤燥之品。后期重在治本，宜滋陰養(yǎng)血、溫補脾腎療法，但亦需結(jié)合開郁理氣、化痰行瘀之法。
食管癌的形成是日積月累的結(jié)果，大多伴有人體陰血的損傷，故而治療的時候不能過用辛散香燥的藥物，也不能過用滋膩的藥物，因為胃喜歡滋潤、討厭干燥，喜歡清淡、討厭粘膩，因此需斟酌用藥用膳，以免損傷胃氣。一旦胃氣損傷，必然影響藥物、食物的消化吸收，令治療事倍功半，因此必須引起注意。
中醫(yī)結(jié)合人的整體情況，對本病進了辨證分型，大體可以分為以下幾類：
1. 痰氣交阻型
主要表現(xiàn)為吞咽梗阻，脘膈痞滿，嚴重者出現(xiàn)疼痛，情緒舒暢時疼痛較輕，精神抑郁時則加重，噯氣呃逆，嘔吐痰涎，口干咽燥，大便艱澀難解，舌頭的顏色偏紅，舌苔薄而膩。
這類人群的治療應(yīng)當以理氣開郁、潤燥化痰、和胃降逆為主，“紫蘇醋散”是比較適合的一款藥膳，具體做法如下：
材料：紫蘇30克，醋適量。
制作：將紫蘇研成細末加水1500毫升，水煮過濾取汁。加等量醋后再煮開。每日3次，每次1.5克。
此方利咽、寬中，適用于吞咽困難者。
2. 津虧熱結(jié)型
主要表現(xiàn)為進食梗澀而疼，甚至水飲難下，食后復出，胸背灼痛，形體消瘦，肌膚枯槁。五心煩熱，口燥咽干，口渴想喝涼水，大便干結(jié)，舌頭顏色發(fā)紅并且很干燥。
這類人群的治療應(yīng)當以清養(yǎng)胃陰、生津潤燥、瀉熱散結(jié)為主，“鯽魚湯”是比較適合的一款藥膳，具體做法如下：
材料：大活鯽魚一尾，大蒜若干。
制作：鯽魚去腸留鱗，大蒜切細，填入魚腹，紙包泥封，燒存性，研成細末，或做成丸狀，每服3克，以米湯送下，每日2～3次。
鯽魚具有滋補脾胃、利水的功效，本藥膳方對食道癌初期有療效。
文中部分知識參考自《消化病中醫(yī)經(jīng)驗集成》，李杰、尹日新主編，湖北科學技術(shù)出版社出版。(河南省健康中原服務(wù)保障中心供稿 作者 書小言)
