中新網(wǎng)河南新聞4月19日電 近日，阜外華中心血管病醫(yī)院兒童心臟中心范太兵教授、梁維杰副主任醫(yī)師等專家，運(yùn)用Ozaki技術(shù)，成功為一名12歲小患者實(shí)施主動(dòng)脈瓣三瓣葉完全重建術(shù)，使其重獲“心”生。
這是范太兵教授團(tuán)隊(duì)成功實(shí)施的全省第二例Ozaki手術(shù)。前不久，范太兵教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成功實(shí)施全省首例Ozaki手術(shù)，為一名6歲患兒實(shí)施主動(dòng)脈瓣三瓣葉完全重建術(shù)。
Ozaki是利用患者自身的心包片，經(jīng)過(guò)特殊處理后制作成主動(dòng)脈瓣瓣葉，并對(duì)主動(dòng)脈瓣進(jìn)行重建修復(fù)的先進(jìn)心臟外科技術(shù)。
患者瑞瑞12歲，來(lái)自平頂山。4個(gè)月前，瑞瑞正在學(xué)校上體育課，突然感覺(jué)心慌心悸，并被迅速送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。做完超聲檢查后，專家給出明確診斷：先天性心臟病、主動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。
孩子竟然患有先心�。窟@個(gè)診斷結(jié)果把瑞瑞全家嚇了一跳。醫(yī)生還解釋道，先心病其實(shí)是一直存在的，之所以沒(méi)表現(xiàn)出來(lái)癥狀，是因?yàn)楹⒆舆�小。
隨著孩子身高體重的增加，心臟負(fù)荷越來(lái)越重，癥狀就會(huì)慢慢表現(xiàn)出來(lái)�，F(xiàn)在，孩子的癥狀已經(jīng)十分明顯，如果不盡早手術(shù)治療，就有可能面臨心衰風(fēng)險(xiǎn)。
專家當(dāng)即建議，盡快帶孩子到上級(jí)醫(yī)院就診。經(jīng)多方打聽(tīng)，家人了解到阜外華中心血管病醫(yī)院范太兵教授團(tuán)隊(duì)技術(shù)實(shí)力雄厚，遂帶著孩子來(lái)到鄭州。
范太兵教授、梁維杰副主任醫(yī)師等專家接診后發(fā)現(xiàn)，常規(guī)的小兒主動(dòng)脈瓣膜疾病救治手段對(duì)于瑞瑞來(lái)說(shuō)并不適用。
由于長(zhǎng)期的大量返流，主動(dòng)脈瓣已經(jīng)異常增厚攣縮成團(tuán)塊狀，起不到閥門關(guān)閉的作用，也不可能在原有基礎(chǔ)上修復(fù)。
并且孩子的主動(dòng)脈瓣環(huán)還沒(méi)有發(fā)育成正常成年人的大小，如果要行人工機(jī)械瓣膜置換，不僅后期要抗凝治療，并且隨著年齡的增長(zhǎng)，更換的瓣膜也堅(jiān)持不到她長(zhǎng)大成人。
鑒于病情復(fù)雜，兒童心臟中心主任范太兵教授專門為孩子組織了一次疑難病例討論。經(jīng)過(guò)深入研究探討，大家一致認(rèn)為，Ozaki技術(shù)最適合瑞瑞的情況。
這種技術(shù)的核心就是為孩子完全重建一套主動(dòng)脈瓣的三瓣葉。而重建瓣葉的材料選用的是患兒自己的心包片，經(jīng)過(guò)特殊處理后制作成主動(dòng)脈瓣瓣葉。這種方法術(shù)后并發(fā)癥少，中遠(yuǎn)期不良事件發(fā)生率低，10年再干預(yù)率不到10%，可避免和延緩主動(dòng)脈瓣換瓣時(shí)間。
一切準(zhǔn)備就緒后，手術(shù)按計(jì)劃實(shí)施。范太兵教授、梁維杰副主任醫(yī)師、董好舉主治醫(yī)師等專家使用Ozaki器械，精確測(cè)量每一個(gè)主動(dòng)脈瓣竇的數(shù)據(jù)，然后用孩子自己的心包處理之后用專用模具修剪成和孩子匹配的三個(gè)瓣葉。
經(jīng)過(guò)一個(gè)多小時(shí)的精準(zhǔn)縫合，終于重建成新的主動(dòng)脈瓣葉。新制作的瓣葉頂端貼合緊密，處于同一個(gè)水平高度，瓣環(huán)的縫合結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，模擬出了主動(dòng)脈瓣膜的生理形態(tài)。
手術(shù)完成后，擁有新“閥門”的小心臟有力地跳動(dòng)起來(lái)。術(shù)中超聲提示：重建的瓣葉功能非常好，瓣口通暢，沒(méi)有任何返流，手術(shù)獲得成功！
術(shù)后瑞瑞各項(xiàng)生命體征穩(wěn)定，第二天就從監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)回普通病房，目前已經(jīng)康復(fù)出院。
范太兵教授介紹，Ozaki技術(shù)的亮點(diǎn)，就是運(yùn)用先進(jìn)手術(shù)理念，用孩子自己身上的“零件”給心臟按一個(gè)全新的“閥門”。這個(gè)“閥門”會(huì)較安全，更耐用！這種方法術(shù)后并發(fā)癥少，中遠(yuǎn)期不良事件發(fā)生率低，10年再干預(yù)率不到10%，可避免和延緩主動(dòng)脈瓣換瓣時(shí)間。連續(xù)兩次成功實(shí)施Ozaki手術(shù)，標(biāo)志著這種技術(shù)在河南已經(jīng)常規(guī)開展。(邢永田)
