中新網(wǎng)河南新聞1月30日電 “我昨天到村衛(wèi)生室看病,費(fèi)用是29元,現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)保報(bào)銷后,我個(gè)人只付了11元,真是太暖心了!边@是沈丘縣石槽集鄉(xiāng)王湖村村民李存糧近日在村衛(wèi)生室看病時(shí)的感受。
李存糧的感受是沈丘縣實(shí)施村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌用藥“三統(tǒng)三!贬t(yī)改工作機(jī)制的一大體現(xiàn)。
據(jù)悉,為讓群眾在家門口獲得及時(shí)便利的就醫(yī)、醫(yī)保需求,去年下半年以來,沈丘縣聚焦農(nóng)民群眾醫(yī)療保障領(lǐng)域急難愁盼問題和醫(yī)療保障工作中存在的短板弱項(xiàng),創(chuàng)新實(shí)施“三統(tǒng)三!蹦J,有效破解群眾在家門口“買藥難”的問題。
所謂“三統(tǒng)三保”模式,即統(tǒng)一采購,保障用藥需求;統(tǒng)一結(jié)算,保障資金透明;統(tǒng)一管理,保障流程規(guī)范。
據(jù)了解,以治療高血壓、糖尿病等慢性病、常見疾病藥品配備為主,沈丘縣明確了330種常規(guī)藥品作為“三統(tǒng)”藥品清單。依托省級(jí)藥品集中采購平臺(tái),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)村衛(wèi)生室報(bào)送的需求量,合理確定采購量,用醫(yī)保對(duì)藥品統(tǒng)采款實(shí)行預(yù)付,衛(wèi)生院直接向配送公司結(jié)算,村醫(yī)只用藥不付款,月底統(tǒng)一與衛(wèi)生院結(jié)算,既解決了村醫(yī)后顧之憂,也從源頭上保障了群眾用藥安全。
在沈丘縣,按照規(guī)定,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)于每月月底前完成省平臺(tái)藥品結(jié)算確認(rèn)工作,于次月上旬核對(duì)平臺(tái)生成賬單,下旬進(jìn)行回款結(jié)算。目前已結(jié)算藥款1003萬元,大大減輕配送公司墊資負(fù)擔(dān)。并建立定點(diǎn)村衛(wèi)生室醫(yī)保收支明細(xì)賬,每月向各村室發(fā)放《醫(yī)保費(fèi)用統(tǒng)籌結(jié)算通知書》,明確一般診療費(fèi)、門診報(bào)補(bǔ)費(fèi)、藥品采購費(fèi)等項(xiàng)目進(jìn)行統(tǒng)籌結(jié)算。
“統(tǒng)采統(tǒng)結(jié)統(tǒng)管”藥品享受先用藥后結(jié)算,并給予藥品總價(jià)15%的補(bǔ)貼。該縣白集鎮(zhèn)胡橋村村醫(yī)胡中軍說,這樣一來,群眾個(gè)人自付次均費(fèi)用同比下降12.56元,下降率60.8%。
沈丘縣還建立了藥品“進(jìn)、銷、存”電子藥品臺(tái)賬,對(duì)定點(diǎn)村室用藥實(shí)行統(tǒng)一出入庫信息化管理,按月做好村室藥品核對(duì)工作,防止出現(xiàn)資金風(fēng)險(xiǎn)問題,實(shí)現(xiàn)采購藥品可查詢、可追溯。組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥劑科負(fù)責(zé)人對(duì)集采藥品結(jié)余留用資金測(cè)算管理、網(wǎng)采平臺(tái)操作進(jìn)行解讀培訓(xùn)12場(chǎng)次;全縣877家醫(yī)保定點(diǎn)村衛(wèi)生室人員分批次到縣醫(yī)保局“一對(duì)一”跟班學(xué)習(xí),熟練掌握藥品報(bào)量、網(wǎng)上采購等環(huán)節(jié),逐步規(guī)范工作流程、合理分配權(quán)限,保障集采藥品“進(jìn)基層”工作高質(zhì)高效。同時(shí),縣紀(jì)委監(jiān)委派駐紀(jì)檢監(jiān)察組加大日常監(jiān)督檢查力度與頻次,對(duì)個(gè)別村衛(wèi)生室不擺放藥品價(jià)簽、集采藥品品種不足、隨意加價(jià)等問題,立行立改,確保集采藥品銷售“零差率”,群眾購藥“零距離”。
沈丘縣醫(yī)保局局長(zhǎng)程麟表示,下一步將緊跟民生熱點(diǎn),以實(shí)際舉措把更多的“醫(yī)改紅利”送到群眾家門口。(王向靈)