每年的11月14日是“聯(lián)合國糖尿病日”,今年糖尿病日的主題是“糖尿病與幸福感”。旨在呼吁將糖尿病患者的整體幸福感置于護理的核心,進一步提升糖尿病患者的生活質(zhì)量。
根據(jù)《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2020年)》顯示,我國18歲及以上居民糖尿病患病率為11.9%,糖尿病存在患病率高且并發(fā)癥多的特點,血糖控制也與生活方式息息相關(guān),不良的生活方式將會加重患者的病情。根據(jù)《中國居民健康素養(yǎng)——基本知識及技能釋義(2024版)》第17條釋義:典型的糖尿病癥狀表現(xiàn)為“三多一少”,即煩渴多飲、多尿、多食和不明原因的體重減輕、乏力。出現(xiàn):典型的糖尿病癥狀加上空腹血糖≥7.0mmol/L、隨機血糖≥11.1mmol/L、口服75克葡萄糖負荷后2小時血糖≥11.1mmol/L、糖化血紅蛋白≥6.5%以上任何情況之一的,都可診斷為糖尿病。沒有糖尿病典型癥狀者,如果有兩次以上的血糖達到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),就可以診斷為糖尿病。6.1mmol/L≤空腹血糖<7.0mmol/L或7.8mmol/L≤糖負荷2小時血糖<11.1mmol/L為糖調(diào)節(jié)受損,也稱糖尿病前期,是糖尿病的極高危人群。
當(dāng)糖友們在生活中例行體檢時,或自行血糖監(jiān)測看到血糖升高時,心情就會立刻消沉下來。反思自己的生活方式:是不是我這兩天甜食吃多了呢?或許是我這兩天在外吃飯多了?或許是我這兩天喝酒多了?還是我這段時間沒活動了呢?應(yīng)該不是病情加重了吧?也沒有明顯不適血糖怎么就高了呢?總會帶著滿腹的疑惑和焦慮去找醫(yī)生調(diào)藥去……
糖友如何才能管好自己的血糖呢?今天教大家五點技巧,“多懂點、少吃點、多動點、勤查點、藥用點”,以上五點若能掌握,不但可以控制糖尿病還可以減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生。
1.多懂點:糖尿病患者及高危人群要對糖尿病有一個基本的了解,如糖尿病的特點,即慢性、進展性易出現(xiàn)多種并發(fā)癥等特點,目前國內(nèi)外尚無根治的方法,但如果可以用科學(xué)的方法來管理,不僅可以控制糖尿病,還有可能緩解糖尿病。了解這些可以讓患者擦亮眼睛避免不良信息、廣告等誘導(dǎo)而走彎路。還要增強自我保健意識,主動學(xué)習(xí)糖尿病防治知識,對疾病有全面正確認(rèn)識,掌握家庭自測血糖的方法,做好血糖自我監(jiān)測,加強自我健康管理,預(yù)防和減少并發(fā)癥。了解糖尿病的治療方法,不僅要單純依賴藥物降糖治病,更需要綜合管理。所以糖尿病知識了解越多,越利于控制病情。
2.少吃點:很多糖友認(rèn)為少吃糖或甜食就是飲食控制了,而科學(xué)的控制飲食方法是要減少總能量,包括米面、肉蛋、油脂、水果、堅果等攝入量,即要全面多樣又要合理控制,原則上是要粗細糧搭配谷類為主,葷素搭配,多吃新鮮蔬菜,少量水果和堅果,限制油和鹽。每位糖友都需要根據(jù)自己的年齡、身高、體重、活動量、病情、生活習(xí)慣來合理飲食,最好找專業(yè)醫(yī)護進行指導(dǎo)。例如:每天1個雞蛋,1袋奶,2兩瘦肉,魚肉更好,3兩豆腐,4兩水果,5兩主食,6兩蔬菜,7、8分飽。這才是“少吃點”的意義所在。
3.多動點:規(guī)律運動可以提高心肺耐力,改善血糖控制,提高胰島敏感性,達到強身健體愉悅心情等功效。所以說“運動是良藥”,不是一次要運動多長時間,而是要長期堅持運動習(xí)慣,每天至少30分鐘的有氧運動,如騎車、游泳、快走、慢跑、太極拳等,每周2次阻抗運動如彈力帶、杠鈴、俯臥撐、啞鈴等,每周不少于5次運動,運動時注意避免低血糖,適宜心率為170-年齡。
4.勤測點:糖友在生活中應(yīng)該經(jīng)常監(jiān)測血糖,常用的方法有血糖儀、靜脈采血、動態(tài)血糖監(jiān)測。靜脈采血需要在醫(yī)院進行;動態(tài)血糖監(jiān)測可以實時觀察血糖變化,血糖儀監(jiān)測方便,糖友可根據(jù)自己的實際情況選擇。很多人認(rèn)為沒有癥狀就不用測這是錯誤理念,因為存在多數(shù)情況血糖很高甚至大于33.3mmol/L,卻無明顯癥狀;另外還可以因血糖過低出現(xiàn)低血糖昏迷等,所以要勤測血糖,避免急性并發(fā)癥,同時還要定期復(fù)診,進行病情相關(guān)監(jiān)測,預(yù)防并發(fā)癥。
5.藥用點:以上如果做到仍然血糖控制不佳時,需要用藥來幫助降糖,不可道聽途說、聽信他人、自行買藥,尤其是廣告藥,切忌將保健品當(dāng)藥吃,這就需要到糖尿病?圃卺t(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī)用藥。
總之,糖尿病是一個需要綜合管理的疾病,最好的醫(yī)生是自己,掌握科學(xué)管理方法,才能更好地控制病情,提高生活質(zhì)量,維護自身健康。
河南省衛(wèi)生健康委宣傳處指導(dǎo)
供稿專家:河南省健康科普專家 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 靳素梅
審核專家:河南省健康科普專家 鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 田晨光